希臘醫(yī)療體系的特點在于：國家醫(yī)療體系，強制性的社會保險和強大的自愿私人醫(yī)療保健系統(tǒng)共存。國家醫(yī)療體系為全民提供基本的醫(yī)療覆蓋，社會保險資金涵蓋所有的居民，還有15%的人持有補充性的自愿健康保險覆蓋，這與自費群體一致組成了規(guī)模頗大的私立醫(yī)療保健市場。

一、希臘醫(yī)療體系的發(fā)展

和其他國家一樣，社會保險在希臘醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展中起到了巨大的作用，尤其是隨著1937年社會保險基金以及1961年農(nóng)民社會保險基金的設(shè)立，這兩起重大事件共同促進了希臘醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展。

1、希臘醫(yī)療體系的開端

盡管政府做了諸多的努力，在上世界八十年代之前，希臘的醫(yī)療服務(wù)在OECD國家中仍然是比價羸弱的，在運作，組織以及資金的撥付上面都和發(fā)達國家有比較大的差距。當(dāng)時的希臘醫(yī)療服務(wù)，基礎(chǔ)設(shè)施不完善，資金缺乏，而且專業(yè)素養(yǎng)高的醫(yī)護人員也急缺。

2、希臘醫(yī)療體系的改革

在這樣的背景下，希臘醫(yī)療體系在1981年進行了改革，國家醫(yī)療體系（National Health System (希臘語簡稱ESY)）就此建立，目的在于為所有的公民提供免費的，平等的以及綜合的醫(yī)療服務(wù)。改革的實施，讓醫(yī)療體系在資金，人力和技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施以及公共醫(yī)療部門得到了很大的改善。

后來，政府對公共醫(yī)療部門的投入不斷增大，重點加強組織和管理的改革，期望提高公共醫(yī)療系統(tǒng)的效率。在這一階段中，較重要的變化在于私立醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，當(dāng)前的私立醫(yī)療已經(jīng)所使用的經(jīng)費已經(jīng)占據(jù)全部花費的一半還要多。當(dāng)前的希臘醫(yī)療服務(wù)由NHS，公共保險基金，以及私立機構(gòu)共同組成。

二、希臘醫(yī)療服務(wù)的具體內(nèi)容

1、希臘醫(yī)院數(shù)量和種類

來自2010年的權(quán)威統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，希臘NHS體系一共包括約130所全科和?？漆t(yī)院，總計約4萬張床位，這些醫(yī)院提供急診，門診以及住院治療，此外，這些醫(yī)院的經(jīng)費全部來自財政撥款和社會保險基金。除此之外，希臘還有大約13所軍隊醫(yī)院和兩所大學(xué)附屬醫(yī)院，分別由國防部和教育部管理和撥款，這些醫(yī)院總共提供了近四千張床位。

2、公共醫(yī)療體系

除了公立醫(yī)院之外，公共醫(yī)療體系還擁有大約200家初級醫(yī)療健康服務(wù)中心和1500家鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)中心，這些機構(gòu)為居民提供免費的初級醫(yī)療服務(wù)，全部資金來自財政撥款。此外，希臘的一級，二級以及三級公共醫(yī)療體系由七個區(qū)域衛(wèi)生當(dāng)局管理，這些管理局需要向衛(wèi)生和社會團結(jié)部回報工作，后者還負責(zé)制定衛(wèi)生政策，協(xié)調(diào)醫(yī)療服務(wù)，監(jiān)督管家藥物局，緊急服務(wù)部，國家傳染病中心以及其他各種專門機構(gòu)。

3、社會保險基金的作用

大約30個社會保險基金為NHS覆蓋人群以及私人購買者提供醫(yī)療保健服務(wù)，絕大多數(shù)社?；鸲际仟毩嶓w，覆蓋不同的職業(yè)群體，但是共同受到勞動與社會事務(wù)部的監(jiān)督。比如：

• 1）IKA覆蓋50%的人群；

• 2）OGA覆蓋20%的人群；

• 3）OAEE（the Fund for Merchants, Manufacturers & Related Occupations ）：覆蓋13%的人群；

• 4）OPAD（the Fund of Civil Servants ）覆蓋12%的人群。

4、希臘私立醫(yī)療的進步

包括診療中心，康復(fù)中心以及實驗室和醫(yī)院在內(nèi)的私立醫(yī)療在過去的十五年之內(nèi)取得了顯著的增長，而希臘的醫(yī)療保健系統(tǒng)正在朝著更大的私有化方向發(fā)展。私人醫(yī)療的發(fā)展正在面臨著前所未有的大好時機，諸如：

• 1）經(jīng)濟增長，人均收入的增高；

• 2）公眾對公立醫(yī)療效率和質(zhì)量的不滿；

5、希臘醫(yī)療的報銷制度

公立醫(yī)療系統(tǒng)通過復(fù)雜的混合體系提供資金，其中人員的工資是有國家預(yù)算直接撥付的，剩余的費用則由保險基金和患者的服務(wù)費共同支付。醫(yī)院的收費系統(tǒng)是根據(jù)復(fù)雜的報銷系統(tǒng)計算的，在某些情況下，報銷僅僅適用于住院治療，在其他一些情況下，則適用于消耗品和藥物部分，換句話說，報銷需要根據(jù)不同的情況，不同的類別分別進行。醫(yī)療保健總的預(yù)算由財政部每年設(shè)定，國家撥款70%，其余的部分來自社會保障和自費支出，

三、希臘醫(yī)療的一些特點

1、醫(yī)藥分離制

希臘實行醫(yī)藥分離制度，醫(yī)院只負責(zé)治病，并不出售藥品。所有的藥品必須通過醫(yī)生的處方在藥店購買，這樣就較大化的避免了醫(yī)生和藥物公司之間的一些貓膩，發(fā)揮藥品簡而廉的特點。希臘的藥店一般都分布在醫(yī)療周邊，或者社區(qū)內(nèi)部，數(shù)量很多，而且標志很明顯，非常容易找到。此外，一些小病可以直接去藥房買藥，藥店會有坐堂醫(yī)生，可以就一些簡單的疾病直接給出處理。

2、希臘看病基本流程

1、預(yù)約

在希臘醫(yī)院看病，不論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，除急診外都需要提前預(yù)約；

2、就診

希臘的門診和國內(nèi)基本一樣；

3、繳費

醫(yī)生檢查就診后，按照醫(yī)院給的費用清單在服務(wù)臺繳費即可。希臘的私立醫(yī)院很多都和保險公司合作，繳費時出示該保險公司的保單可得到相應(yīng)的費用減免。

4、拿藥

如果病情嚴重會安排進一步的診療，例如手術(shù)等。如病情需要服藥治療的，則會開出相應(yīng)的處方單，患者只要到藥店買藥即可。

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